糖尿病酮症酸中毒的护理查房_1ppt课件.pptVIP

糖尿病酮症酸中毒的护理查房;近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病的患病率越来越高，酮症酸中毒是糖尿病的常见急性并发症，病死率相当高，在不同国家不同医院相差甚远，约为1%-19%，10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中70%是酮症酸中毒。下面我们共同学习糖尿病酮症酸中毒（DKA）相关知识。首先请责任护士史孝岩老师汇报病史; 韩冬梅 病员，女，70岁，因“口干多饮多尿 余天，”，于2016年7月9日11点 分入院，平车送入病房，急性危重病容，呈深昏迷状，呼出气体可闻及烂苹果味，全身皮肤弹性差，四肢冰凉，阵阵恶心，呕吐胃内容物，入院时查体：T35.6，P135次/分，R24次/分，BP（下肢）105/60mmhg，指尖血糖hi（大于33.3mmol/L），血气分析：PH：7.01，总胆固醇 8.34mmol/L，血酮体（+），糖化血红蛋白18.9%。血糖27.6mmol/L。处理：立即安置病员于抢救室，取去枕平卧位，头偏向一侧???加被保暖，遵医嘱吸氧，行心电监护，建立静脉三通道，Q2H监测血糖，纠酸，补液，降血糖，保护胃粘膜，抗感染等综合治疗。; 通过病史汇报，我们对该病员的基本情况有所了解，病员系老年女性，下面请谢欢欢谈谈该病员的诱发因素和发病机理;谢欢欢： 诱因： 感染是最常见的诱因，以泌尿道和肺部感染最多见。 胰岛素治疗中断或不适当减量。 应激状态 如心肌梗死、外伤