糖尿病骨干演讲 课件.pptVIP

临床病例汇报糖尿病肾病的诊治;病历摘要;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;糖尿病肾病的诊断分为病理诊断和临床诊断，肾脏病理是诊断的金标准。糖尿病主要引起肾小球病变 肾小球系膜增生 基底膜增厚 K-W(Kimmelstiel-Wilson)结节;以下情况慢性肾病可考虑诊断为糖尿病肾病： 存在大量蛋白尿 或以下情况存在微量白蛋白尿： 存在糖尿病视网膜病变 1型糖尿病病程超过10年 ;以下情况应考虑为非糖尿病肾病原因所致: 无糖尿病视网膜病变； GFR较低或迅速下降； 蛋白尿急剧增多或肾病综合征； 顽固性高血压； 尿沉渣活动表现； 其它系统性疾病的症状或体征； ACEI或ARB开始治疗后2~3个月内GFR下降超过30%;*;;*;慢性肾脏病的分期;诊断线索;修正诊断;治疗;3.药物治疗;同时口服阿司匹林抑制血小板聚集，口服阿托伐他汀钙调脂稳定斑块治疗，口服活血化瘀、改善脑部供血治疗。