宝典普外科围手术期护理ppt课件.pptVIP

细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利 镑租王哩粗起郎乏赠坦容盯粒冰征峡败巨护到趣忍夸瓜壕冯舆新旺汇倚恫普外科围手术期护理普外科围手术期护理 普外科围手术期护理? 大名县人民医院普外科 丹亮撕结恭赘堵酌芥衫聋至淹式第礼注豢虾榆威勺搁丸晃息泊挡唱么龋栖普外科围手术期护理普外科围手术期护理 ?????? 内容 术前护理 术后即刻护理 术后护理 术后常见并发症护理 森划策颧摇鞘寄胆亡拜星翔营灌梧便痢乍秘粟愉顶茹毅秩骡镑卸窖狐柳急普外科围手术期护理普外科围手术期护理 一、术前护理 （一）完善辅助检查，提高手术耐受性 （二）心理护理 （三）手术区皮肤准备 （四）胃肠道准备 （五）呼吸道准备 （六）排尿、排便练习 （七）充分休息，保证良好睡眠 （八）根据医嘱准备手术用物 （九）术晨护理 蒋惟劲混苟缎糜研箩露持去跋倡殉鞍斗失恒芽皮振询亩牵钻皿疥陪丑毡证普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （一）完善辅助检查，提高手术耐受性 1. 血常规、尿常规、出凝血功能 2．血液生化包括肝、肾功能、血气分析、电解质、血糖、HIV 若血清白蛋白低于30g／L，需输注血浆、人体白蛋白及营养支持。 3、定血型、备血、输血全套 4．肺功能 5．心电图 6．影像学 x线、B超、CT、MRI 稻搂伺尾僵杨悟翌夫徒萎纽殴屿橱外策灭拍裳倒盛涪洗今驯场省稳攀柠慈普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （二）心理护理 解释疾病及手术治疗的必要性和重要性； 介绍术前准备、术中配合和术后注意点； 建立良好的护患关系是缓解和消除病人及家属焦虑／恐惧的最佳方法； 充分估计病人对疾病的认识程度、对手术和社会支持系统的期望值，及时发现引起情绪或心化的诱因，对症实施心理疏导。  尊熬璃钱钙为烘当挂搪咐搜封望间幅例插嗽呼锌沦躲渍京王跟州废存杰研普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （三）手术区皮肤准备： 术前一日洗头、理发、剪指(趾)甲（去除指甲油）、沐浴(舒肤佳)及更换清洁衣裤 术晨备皮： 是预防切口感染的重要环节。 重点是充分清洁手术野皮肤和剃除毛发 若切口不涉及头、面部、腋毛、阴毛，且切口周围毛发比较短少时，可不必剃除毛发。 取下贵重物品及假牙、首饰、发夹、眼镜、手表等交家人保管 秃咒趁蹭勉炳菇藏湾鼻奔网耻逆耘铅厂腮旧汰冻腮搭息祖剐输阉牛商丫些普外科围手术期护理普外科围手术期护理 附普外科常见手术备皮范围 乳房手术：上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后 线，包括同侧上臂1／3和腋毛。 腹部手术：上起乳头联线，两侧至腋中线，下至耻骨 联合，并剃除阴毛 腹股沟区手术：上起剑突下，两侧至腋中线，下至 大腿上1／3，并剃除阴毛 会阴及肛周手术： 剃除阴毛 四肢手术： 以切口为中心、上下20cm以上，一般多 准备患侧整个肢体。  待辕爽咕蚌厚遂泄研同旦磕赴揽戏火恳循攒襟砒描漫五改衫漆眨且找迢年普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （四）胃肠道准备 禁食、禁水 择期手术病人于术前12时起禁食，4小时起禁水， 急诊病人即刻禁食、禁水 局麻患者遵医嘱 灌肠（腹部手术） 术前一日晚用0．1％～0．2％肥皂水或生理盐水清洁灌肠 结、直肠疾病术前肠道准备  绕卯轴酱夫堑溶远酷慈鳃会琼排天盾棱郸嫩斡叭垛翠利茹耽歇愤搓漂蝶哪普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （五）呼吸道准备 根据病人不同的手术部位， 进行深呼吸和有效排痰法的锻练 术前2周戒烟,以减少气道内分泌物 铁婿民涕兆砍县求控晓石薪奈斟操咖躁桩匝络琢扯听矣羔卧沸淘敌俊札丝普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （六）排尿、排便练习 多数病人不习惯在床上大小便，术后患者数日不能下床进行大小便，容易造成尿潴留和便秘。因此，术前3-4天内进行练习床上排尿、排便就尤为重要。 疙斯嗜冕侯朋药鞠摊嵌缀吞吧糯劣瞥狞苛颁扎去善扩溪帝氨辟镍扯狗雍哄普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （七）充分休息，保证良好睡眠 创造良好的休息环境，做好陪客管理 提供放松技术，如缓慢深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等自我调节方法 必要时遵医嘱使用镇静安眠药 羹礁诣鸿噎胜社格逐彭赋驶郁旁生颗初绅泄绢蔚置附鹅玫冤莎孝鸡军广吊普外科围手术期护理普外科围手术期护理 （八）根据医嘱准备手术用物