腹部损伤急性化脓性腹膜炎病人的护理ppt课件.pptVIP

急性化脓性腹膜炎;解剖生理概要;; ;护理评估;继发性腹膜炎;症状： 1.腹痛：最主要的症状，为持续性、剧烈疼痛，原发病灶处最明显 2.恶心、呕吐 3.体温、脉搏变化：体温升高，脉搏加快 4.全身症状;腹膜炎表现;体征： 视诊：腹胀明显，腹式呼吸运动减弱或消失 触诊：压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征 叩诊：鼓音、可有肝浊音界缩小或消失或移动性浊音阳性 听诊：肠鸣音减弱或消失;1.血液检查： 2.腹部平片 3.直肠指诊：直肠前壁饱满有压痛，提示盆腔感染或脓肿形成 4.B超检查 5.腹腔穿刺;后退;后退;1.原发性腹膜炎:?脓性，色白、黄或草绿，均可无臭味 2.胃、十二指肠溃疡穿孔:　色黄，含胆汁，混浊，碱性，不臭（淀粉酶含量可高） 3.肠绞窄坏死:血性液，常有腥臭味 4.阑尾炎穿孔:脓性，色白或微黄，混浊，稀、稍臭或无臭味 5.出血坏死性胰腺炎:血性液，一般无臭味（淀粉酶含量很高） 6.肝脾破裂:鲜血，放置数分钟不易凝固;处理原则;【处理原则】 ;【处理原则】 ;后退;护理诊断;护理措施;一般护理 （1）半卧位 （2）禁食、胃肠减压 （3）保持水、电解质平衡 2.严密观察病情 3.治疗配合 （1）抗感染 （2）镇静、止痛、吸氧：诊断不明或病情观察期间，暂不用止痛药物;;;;【小结】 ;【小结】 ;腹腔脓肿;腹腔脓肿;腹腔脓肿;