骨科临床检查法ppt课件.ppt

;临床检查的意义  获得客观体征的手段  临床诊断的重要步骤 检查注意事项  光线充足，温度适宜  详细病史，有的放矢  解剖基础，手到心到  双侧对比，先健后患  单独查女病人需陪护 ;骨科望诊 全身：步态、姿势、表情 局部：肿胀、皮色、纹理、 瘢痕、溃疡、窦道 功能：日常生活活动 畸形 ： ;长度测量 躯干：颅顶→尾骨尖(躯干/肢长) 上肢：肩峰→桡骨茎突（中指尖） 上臂：肩峰→肱骨外上髁 前臂：肱骨外上髁→桡骨茎突/尺骨鹰嘴→ 尺骨茎突 下肢：(摆正骨盆)髂前上棘（脐、大转子） →内踝下缘 大腿：髂前上棘→膝关节内缘（股骨内上髁 最高点） 小腿：膝关节内缘→内踝下缘（腓骨头→外 踝下缘）;004;周径测量 原则：取双侧对应平面；肿胀最著处； 肌萎缩者取肌腹 定位：大腿：髌上（10-15cm、4横指） 小腿：髌骨下10cm 上臂：内上髁上10cm 前臂：内上髁下 5cm 方法：尺量 双手中指在肢体后对拢相抱，观 察双拇指尖距离;骨科临床检查法;轴线测量 躯干后轴线：站立位，枕骨结节→颈、 胸、腰、骶→双足间 躯干侧轴线：耳后→胸椎稍前→腰椎偏 后→髋关节中心→膝稍偏 前→踝、足底 上肢：前臂旋前伸直— 直线；前臂旋 后 —5～10°外翻（携物角） 屈肘：中指指向喙突（骨折对位） 下肢：髂前上棘→髌骨中心→1-2趾间;骨科临床检查法;角度测量 概念：中立位0°法 每一运动平面的两 个反向活动为一组 方法：角度尺、三角估测;肩、肘、前臂中立位 肩: (肩肱＋肩胛胸壁）上臂自然下垂， 贴近胸壁，屈肘90°，前臂前伸 另一中立位：上臂外展90° 肘：前臂伸直旋后 前臂：上臂贴胸，屈肘90°拇指向上 ;骨科临床检查法;012;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;016;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;020;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;046;骨科临床检查法;;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;057;058;059;骨科临床检查法;;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;065;066;067;068;骨科临床检查法;070;071;072;骨科临床检查法;074;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;078;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;112;113;114;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;118;119;膝关节检查;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;127;128;129;130;131;骨科临床检查法;骨科临床检查法;骨科临床检查法;135;136;137;肩关节检查;骨科临床检查