《护理查房脑梗死》课件.pptVIP

护理查房 ;病情介绍;诊断;查体;入院后遵医嘱按康复科II级护理常规，低盐低脂饮食，降压降脂治疗口服氢氯吡格雷片，阿伐他汀钙片，给予偏瘫肢体综合训练，关节松动术，作业疗法，手功能训练，针灸，生物反馈等康复治疗。 ;辅助检查;护理问题及措施;2.舒适的改变 头昏 与高血压有关 1.给病人创造安静舒适的修养环境，避免环境刺激加重头痛 2.指导病人休息和饮食，血压不稳定/症状加重时必须卧床休息 3.改变体位时要缓慢，从卧床至站立前先做一会儿 4.监测血压，发现血压有变化，立即报告医生，及时给予治疗 ;3.生活自理缺陷 与肢体活动障碍有关 1.协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。 2.将病人经常使用的物品放在易拿取地方，以方便病人随时取用。 3.呼叫器放在病人手边，听到铃声后立即给予答复。 4.恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾能力和信心以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。 ;4.焦虑与突然起病，疾病久治不愈，关节可能自残，肢体瘫焕，影响生活质量有关 1.重视病人反应并提供良好环境，并组织病人及家属学习疾病的有关知识或开座谈会，以达到相互学习，相互鼓励，也可以让病人参加一些集体活动，使生活充实。 2.瞩亲友给病人物质和精神上的鼓励，亲人关心会使病人情绪稳定，从而增强战胜疾病的信心 ;5.知识缺乏与缺乏知识来源，认识能力有限有关 1.介绍疾病发病过程，及时防治高血压 冠心病 高脂血症 糖尿病等 2.饮食以低盐 低脂 低胆固醇为原则少食嘌呤食物如动物内脏海鲜浓肉汤 3.指导病人合理用药 4..保持心情舒畅，勿激动 ;6.有受伤的危险与平衡能力下降，年龄大有关 1.正确评估病人的危险因素，病人入厕或外出时应有人陪伴，鼓励病人寻找帮助 2.衣服宽松合身，鞋子应防滑，地面保持干燥，防跌倒；加床栏，防坠床 3.晨起活动宜慢，幅度应小，防体位性低血压 4.将病人使用的物品放置在易拿取的地方 ;7.有废用综合征的危险与肢体瘫焕有关 1.讲解活动重要性，指导病人和家属对受累关节和肌肉进行按摩和被动/主动运动防止肌肉萎缩 2.保证充足睡眠，避免过度劳累 3.注意天气??化，避免受凉，适当锻炼身体，防止关节畸形和肌肉萎缩;护理效果评价; 治 疗;急性期治疗;急性期一般治疗;急性期非一般治疗; 抗凝治疗; 脑保护治疗;恢复期治疗;预后;健康教育;3.积极治疗原发病 如治疗高血压，糖尿病等。高血压者应控制在正常水平。 4.日常生活指导：注意安全 起床不宜过快过猛，以防直立性低血压导致脑血栓形成，体位变换时要慢，抬头不宜过猛，洗澡时间不宜过长外出时应有人陪并注意保暖，以免感冒。 ;5.功能锻炼 坚持语言及肢体功能锻炼活动锻炼 鼓励病人做力所能及的事，促进血液循环。 6.心理护理 病人常因偏瘫失语生活不能自理，常产生自卑消极的心理，甚至是性格改变，这会使血压升高加重病情。护理人员应主动关心并开导病人及家属给与精神和心理的支持，树立战胜疾病的信心。 ;