上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版ppt课件 面神经麻痹.pptVIP

面神经麻痹;解剖;感觉根“中间神经”支配舌前2/3的味觉和外耳道和耳后皮肤的一般感觉 另外，其分支进入泪腺，颌下腺和舌下腺，以及鼻腔和上腭的腺体;解剖：分段;面神经分段;颞骨段 内听道段 迷路段 鼓室段 乳突段 ;颅外段 从茎乳孔到腮腺神经从;解剖：分支;临床表现;泪腺分泌减少 导致角膜干燥 眼部不适 角膜溃疡 感染 穿孔;上运动神经元(UMN) 可皱眉(除非双侧) 下运动神经元(LMN) 无法皱眉;House-Brackmann 面神经分级;诊断;泪液分泌的泪液测试 镫骨肌反射 味觉试验 颌下腺唾液流量测试;定位诊断;神经兴奋性试验：NET 最大刺激试验：MST 面神经电图：ENoG 面神经肌电描记术：EMG;贝尔氏麻痹 Bell’s Palsy;病理生理; 阿昔洛韦口服抗病毒药物 皮质类固醇激素 眼睛保护 根据进展进行系列测试 面神经减压术 ENOG变性90％ 在神经内膜小管发生不可逆损伤前手术（两周），轴突可再生;Hunt综合症;10-15％的急性面瘫病例 病变可涉及外耳，外耳道皮肤或软腭 伴随症状 - 听力丧失，听觉障碍和眩晕 V，IX，X颅神经和颈部2，3、4分支 发病机制 - 神经损伤点位于迷路段面神经膝部和茎乳孔之间;Thanks！