预参评——学年教学质量优秀奖人员登记表.DOC

教学质量优秀奖申报表 ( ～ 学年度) 申 报 人 单 位 申报日期 教务处制 填 表 说 明 一、请申报人认真填写表格中的各项内容。 二、表格中相关内容的填写说明：“获奖层次、层次”填“国家级、省部级或校级”；“担任角色” 填“主持、参与（主编、副主编等）” ；“等级”填“几等奖” ；日期格式为“年/月/日”；。 三、校级教学质量优秀奖和院级教学质量优秀奖可以兼报、兼评；参评校级教学质量优秀奖但未评上的教师不能自动转为院级教书育人质量优秀奖。 四、表中数据的真实性由填表人所在单位负责审核。 五、获奖时间范围： 1、省教改、省精品教材为申报时间的近一届的评选结果，省级及校级精品课为5年有效期； 2、其它获奖为申报时间的上一年3月1日至本年的2月28日。 六、获奖证书要提供复印件，出版教材（专著）要提供封面及相关内容的复印件；指导学生参加大赛获奖要有行政主管部门确认的证明材料。 七、此申报表要求用A4纸打印1份。 教 师 基 本 情 况 姓名 性别 出生 年月 职称 职务 电话 （手机） 上学期教学质量考核结果 邮箱 本学年 工作量 参评奖项 校级教学质量优秀奖 院级教学质量优秀奖 本 学 年 主 要 教 学 任 务 课程名称(实践环节) 课程性质 （必、选修） 授课对象 （本、专科） 总学时/人数 学 期 教改情况(本人主持或参与的教改项目)(有效时间为近一届) 项目名称 层 次 担任角色 获奖层次及等级 获奖时间 精品课程（精品教材）情况(本人主持或参与建设的课程) 精品课程（精品教材）名称 层 次 担任 角色 评选时间 指导学生参加大赛情况（省级以上） 大赛名称 行政主管部门 层次 担任角色 获奖等级 获奖时间 科研促进教学具体事例 出版教材（专著）情况 教材（专著）名称 出版社 担任角色 出版时间 参加校内各类大赛情况 大赛名称 获奖等级 获奖时间 学 院 （部） 推 荐 意 见 教学院长（主任）( 签字)： （公章） 年 月 日 教 务 处 评 审 意 见 处长(签字)： （公章） 年 月 日 学 校 意 见 主管校长(签字)： （公章） 年 月 日 备 注