肺炎病人的护理（乐业）精要ppt课件.ppt

肺炎病人的护理;一、概 述;肺炎可以是原发病，也可以是其他疾病的并 发症。导致肺炎病人死亡的主要原因是感染 性休克。临床上可根据病因、解剖部位及感 染来源不同进行分类。 ;㈠分类及发病机制 ;⑵病毒性肺炎 ：包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯 疱疹病毒等。 ⑶支原体肺炎 ⑷其他病原体 肺炎：包括立克次体、肺炎衣原体、弓形虫、寄生虫等， 爱滋病病人易伴发卡氏肺孢子虫、弓形虫等感染。 ;⑸真菌性肺炎 ：包括白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 ⑹其他因素引起的肺炎 ：如放射性肺炎、化学性肺炎、过敏性肺炎等， 均可表现轻重不一的呼吸道症状。 ;⒉按解剖部位分类;;⑶间质性肺炎：以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及 支气管周围组织和肺泡壁。 ;⒊按患病环境分类 ;;⒋发病机制;⑵机体防御功能降低;㈡护理评估;⑵身体评估;②休克型肺炎表现;③ 体 征;⑶实验室及其他检查;②血液一般检查;③病原学检查;④血清学检查;⑷心理、社会评估;㈢常见护理诊断;㈣护理目标;㈤护理措施;⒉生活护理;⑵饮食：给予足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质，膳食要清淡、易消化。鼓励病人足量饮水（2000～3000ml/天），失水者遵医嘱补充液体。 ;3.用药护理;对烦躁不安、谵妄者可按医嘱给地西泮、水合氯醛等镇静剂。循环衰竭病人扩容治疗要求达到收缩压大于80mmHg，脉压大于30mmHg，尿量每小时大30ml，脉率每分钟小于100次。;应用升压药时，根据血压的变化调整滴速。纠正酸中毒时碱性药物因配伍禁忌较多，可集中先输入，后给其他药物。 ;⒋对症护理;⑵保持口腔、皮肤清洁：高热引起唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，同时抵抗力下降极易引起口唇干裂、口腔炎症、溃疡，应做好口腔护理；饭前、饭后协助病人漱口，或用生理盐水棉球清洁口腔，保持口腔湿润、舒适；口唇疱疹者可涂液体石蜡或抗病毒软膏，防止继发感染。病人退热时出汗较多，应帮助病人擦干汗液，更换床单衣服，以保持皮肤干燥清洁。 ;⑶氧气吸入：气急发绀者用鼻导管及鼻塞法给氧，4～6升／分。纠正组织缺氧，改善呼吸困难。 ;⒌心理护理;㈥护理评价;（七）健康教育;;;;一.肺炎球菌肺炎;㈠病因及发病机制;;;㈡临床表现;⑵体 征;㈢实验室及其他检查;⑵胸部X线检查;⑶痰涂片、培养;㈣诊断要点;;㈤治疗要点;⒈抗菌治疗;⒊对症治疗;⒋感染性休克;⑵纠正酸中毒;⑶血管活性药物;⑷糖皮质激素;