膦甲酸钠（可耐）治疗重度黄疸型乙型肝炎的临床研究ppt课件.pptVIP

膦甲酸钠（可耐）治疗重度黄疸型乙型肝炎的临床研究 第三军医大学西南医院感染病科 张绪清 王宇明 张瑞 顾长海 膦甲酸为广谱抗病毒药，研究表明该药不仅对人类巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等DNA聚合酶有抑制作用，而且对流感病毒RNA聚合酶及HIV逆转录酶也有抑制作用。近年证实膦甲酸对HBV DNA聚合酶具有抑制作用。国内外初步临床验证显示膦甲酸对乙型肝炎抗病毒治疗具有一定疗效。本文拟在探讨膦甲酸钠（可耐）治疗重度黄疸型乙肝炎的临床疗效。 临床资料与方法 一、病例 62例乙型肝炎患者均为我科住院病人，男56例、女6例，平均年龄32.1岁(17-43岁)，HBsAg阳性持续时间平均9.3年(1-17年)，其中血清总胆红素超过171μmol/L的重度黄疸型乙型肝炎40例（其中重型肝炎8例），血清总胆红素低于34.2μmol/L的轻、中度慢性乙型肝炎22例，诊断均符合1995年病毒性肝炎防治方案修订的标准。 二、治疗与观察 1.病例选择：血清HBsAg阳性持续6个月以上，伴血清HBV DNA阳性。血清丙氨酸转氨酶（ALT）异常，肾功能正常的乙型肝炎患者。 2.治疗方案：将62例患者分为两组，治疗组31例用膦甲酸钠（连云港正大天晴制药公司产品）2.4g，静脉滴注，前14天每日2次，后14天每日1 次，28天为一个疗程，同时辅以维生素C、门冬氨酸钾镁、血浆