胆胰疾病的超声诊断ppt课件.pptVIP

胰 腺 * 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 * 胆、胰疾病的超声诊断 胆囊及胆管 胆 道 解 剖 概 要 分为肝内及肝外两部分。 肝内部分由毛细胆管、小叶间胆管及逐渐汇合而成的左右肝管组成；肝外部分由肝总管、胆囊、胆囊管及胆总管组成。 左右肝管汇合形成肝总管，肝总管与胆囊管汇合形成胆总管。 胆总管长6~10cm，直径0.4~0.6cm，分四段，即十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段。 胆 道 解 剖 概 要 胆囊及胆管正常声像图 大小：胆囊长9cm，体宽4cm，胆总管内径0.6cm。 形态：胆囊呈茄形，壁为光滑线状强回声，厚度0.3cm，胆管呈小管状。 结构及回声：胆囊及胆管腔内均为无回声。 胆囊常见病的超声诊断 胆囊结石（gallstone) 病理：胆囊结石以胆固醇结石或混合性结石多见，中年较胖女性好发。 临床表现：多表现为右上腹不适，消化不良等，发生梗阻时出现右上腹绞痛，亦可合并细菌感染，引起急性胆囊炎而出现相应的临床表现。 超声表现 胆囊腔内强回声团，可单发或多发。 强回声后方伴有声影。 改变体位，强回声团随重力方向较快移动（“滚石征”）。 可有胆囊增大，缩小及胆囊壁增厚等表现。 胆 管 结 石 病理：肝内胆管结石以胆色素结石或混和性结石多见