抗感染药物（上）临床药理学精品ppt课件.ppt

;第一节　抗感染药物发展概况;表13-1 抗菌类药物的发现及发展; ; ; ;; ; ; ; ; ;; ;;第三节 抗菌药物的不良反应; ;; ; ; ;; ; ;; ; ; ; ;;;第四节 病源菌的耐药性问题; ;; ;;;表13-２ 酶介导的耐药性 ; ; ; ; ; ; ; ;;; ; ; ;; ; ; ; ; ; ;第五节 抗菌药物的合理应用; ;; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;;; ;表13–５ 抗菌药物联合应用的结果;表13-6 可能有效的几种抗菌药物联合; ; ; ;; 第六节 　?-内酰胺类抗生素 ?-内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类和新型?-内酰胺类。;一、青霉素类 青霉素类包括天然青霉素和半合成青霉素两大类（表13-7）。 表13-7　青霉素的分类; ;青霉素类抗生素均含有6-氨基青霉烷酸（6-APA）母核，具有共同的抗菌作用机制，影响细菌细胞壁合成，为繁殖期杀菌药。对人体毒性小，但有过敏反应，青霉素类品种之间有交叉过敏反应，使用前需作皮肤过敏试验。不同品种青霉素在抗菌谱、抗菌作用强弱及对酶、对酸的稳定性方面有不同程度差别，抗菌作用各有特色。 ;青霉素 penicillin （青霉素G,苄青霉素, benzylpenicillin， penicillin G） 青霉素常用的制