抗血小板药的临床选择李家增ppt课件.pptVIP

美国临床试验 CREST（19 个中心，706 例） P = 0.0021 支架内再狭窄率 西洛他唑 对照组 0%DS 22.01% 34.08% 西洛他唑预防支架术后 再狭窄的作用 病变节段再狭窄率 40%DS 0%DS n = 259 n = 267 P = 0.0078 20.85% 31.06% n = 259 n = 264 RRR 35.4 %，95% CI 32.0~40.3 RRR 32.9 %，95% CI 29.6~36.6 西洛他唑 对照组 40%DS 4.3 6.6 10.2 5.4 17.4 8.3 12.7 19.9 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 base line ASA CLOP CILO ASA + CLOP ASA + CILO CLOP + CILO ASA + CLOP + CILO ** * * + * + * + 出 血 时 间 PAD患者单一或联合用药对出血时间的影响 * P 0.05 vs. Baseline + P 0.05 vs. ASA J Vascular Surg, Oct. 2003 n = 22 ** （分） 沙格雷酯的抗血小板作用 胶 原 5 羟色胺 ADP 凝血酶 TXA2 刺激传 递系统 肾上腺素 cAMP Ca++ 释放反应 GP IIb GP III