2015指南心包疾病最全ppt课件.pptVIP

欧洲心脏病学学会（ESC）2015 五大指南之 心包疾病;一、解剖结构;二、心包疾病的病因;二、心包疾病的病因;心包综合征;定义和诊断标准;急性心包炎的诊断推荐;急性心包炎的治疗推荐;急性心包炎的诊断流程;主要预后不良的预测指标包括：发热＞38℃；亚急性起病；大量心包积液；心包填塞；阿司匹林或 NSAIDS 治疗至少 1 周无治疗反应。 次要预后不良的预测指标包括：心肌心包炎；免疫抑制；创伤；口服抗凝治疗。;指南中指出：不必对所有患者查明病因，尤其是结核病发病率低的国家，因为常见病因引起的心包炎病程相对缓和，病因检查的诊断获益较低。但对于有潜在病因或提示预后不良的，应住院治疗。除此之外，可门诊治疗。 个人理解：即医疗经济学原理。;急性心包炎治疗常用药物;复发性心包炎常用抗炎药物;糖皮质激素如何逐渐减量（以强的松剂量作为参考）;复发性心包炎的治疗推荐;复发性心包炎的治疗推荐;急性和复发性心包炎的治疗;与心包炎相关的心肌受累（心肌心包炎）;很多的心肌心包炎患者为亚临床表现。部分患者心脏的症状和体征被系统性感染或炎症症状所掩盖。心肌心包炎多继发于或与急性呼吸道疾病（扁桃体炎、肺炎）、胃肠道炎同时发生。高敏肌钙蛋白检测的应用，明显的提高了患者的人群。 ;1. ?定义及诊断;2. 治疗;3. 预后;心包炎患者心肌受累的诊断和治疗推荐;心包积液;1. 临床表现及诊断;心包积液的诊断推荐