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三维标测诊治单心室Fontan术后心动过速图文ppt课件
Ensite三维标测诊治单心室Fontan术后心动过速一例;病史;1.将左右上腔静脉在靠近心房1cm处离断，分别与左右肺动脉做端侧吻合。 2.离断主肺动脉，近端连续缝合闭；离断下腔静脉远端，连接人造血管，将人造血管一端与主肺动脉吻合。;入院诊断;未发作心电图（40mm/s）;发作时12导联心电图（40mm/s）;入院心脏超声;入院胸片;胸部CT;术中利用Ensite 技术构壳并与CT模型融合;成功建模并与CT融合;术中造影;将可调弯冠状窦十极电极置于右冠状动脉;将大头置于左心室;大头置于希氏束，CS电极到位的腔内图示：A-H-V CS示:AV;CS、HIS到位后腔内电图;未发作时AH 90ms HV间期69ms （走纸速度50mm/s）;心室刺激 ;左室刺激 文氏传导;行心室S1S1 250ms刺激，心动过速发作;;发作时腔内心电图示：HV间期144ms，VV间期354ms，AA间期633ms;心房刺激;;500/340ms程序刺激 AV间274ms;;500/330ms程序刺激 AV间期335ms ;;500/320ms程序刺激 可见??房不应期 ;讨论分析
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