临时骺阻滞技术治疗小儿下肢成角畸形及过度生长ppt课件.pptVIP

临时骺阻滞技术治疗小儿下肢成角畸形及过度生长 孙 琳 marksunhk@ 首都医科大学附属北京儿童医院 概论 下肢成角畸形（leg angular deformity）原因分类 生理性成角：随着生长发育自行矫正 病理性成角：需要支具治疗或/和手术干预 下肢成角畸形外形分类 膝内翻 膝外翻 胫骨内旋 股骨前倾 ----David Pang,Tim Newson,Paediatrics,60 概论 一个健康的孩子从出生到青少年，下肢的力线（轴线）存在一个生理性的变化过程 新生儿有大约15°的膝内翻 18个月左右，下肢力线变直 婴幼儿期之后，逐渐出现膝外翻，约为12° 青少年和成人约存在4°~6°的膝外翻 ----Heath,TH,Staheli LT,J Pediatr Orthopedics 1993,13:259--262 概论 肢体不等长（leg length discrepancy）有两种情况： 一侧肢体短缩----肢体延长 一侧肢体过度生长----？ 肢体不等长可以同时合并下肢成角畸形 概论 1949年，Blount和Clark描述了临时骺阻滞技术（temporarily epiphysiodesis technique） 选择性的临时阻滞生长板，利用儿童生长发育潜能，调节和纠正下肢成角畸形和肢体不等长 “