神经外科急诊急救_课件.pptVIP

神经外科急诊急救;神经外科急诊急救范围;;颅脑损伤是常见的神经外科急症，常见原因：;颅脑损伤;头皮撕脱伤;;颅底骨折;颅底骨折按开放性骨折处理;颅骨凹陷骨折;颅骨凹陷骨折; 硬膜外血肿 ;硬膜下血肿;脑内血肿及挫裂伤;术后;对伤者的全身有个判断。查看伤者意识清楚不清楚，会不会说话 查看伤者的血压、脉搏和呼吸，判断有无休克、呼吸困难等、要保证伤者的呼吸道通畅。 检查四肢、胸、腹部、脊柱、骨盆等----复合外伤 建立静脉通道（0.9%氯化钠、平衡液） ;;;;急诊科处理;神经外科NICU神经系统查体及神经功能监测;;;NICU中生命征、神经系统定位体征、各种评分观察; 昏迷评分（GCS） 根据：睁眼、语言、肢体活动 睁眼反应 语言反应 运动反应 正常睁眼 4 正确回答 5 按吩咐动作 6 呼唤睁眼 3 错误回答 4 刺痛定位 5 刺痛睁眼 2 语无伦次 3 刺痛回缩 4 不能睁眼 1 只能发音 2 肢体屈曲 3 不能言语 1 肢体过伸 2 无反应 1 正