《一例肺部感染并呼吸衰竭病人的护理》课件.pptxVIP

一例肺部感染并呼吸衰竭病人的护理查房;查房流程;查房目的;病史介绍;基本资料;简要病史;辅助检查;入院诊断;治疗措施 病情演变及;患者入院后予吸氧（低流量） 积极抗感染 静脉补钾补钠，纠正电解质紊乱 平喘、化痰 护胃制酸 利尿等对症支持治疗。;2013-02-04 22:10 患者精神疲，气促明显，出汗多，四肢湿冷，急查血气分析提示：二型呼衰。于床边行纤支镜引导下经鼻气管插管术，接呼吸机辅助通气，SIMV+PS模式，供氧浓度100%。同时纤支镜下见各级支气管粘膜红肿，见黄绿色粘痰，予一一洗净并送痰培养，并予“沐舒坦+丁胺卡那”气道灌洗。术毕患者各项生命体征稳定，逐步降低给氧浓度至60﹪。患者SpO298﹪以上，气促明显改善。 复查血气分析：PCO2：6.1KPa（4.7-6） PO2：13.5KPa（10.7-14.7） 复查急诊生化示： K+：mmol/L Na+：mmol/L ;02-07 病人经鼻气管导管在鼻腔处刻度为26cm，吸痰管伸入不畅，病人呼吸无明显困难，指尖血氧饱和度100％，但呼吸机提示气道压力较高，双肺少量罗音，为了解气道情况，评估有否气管导管阻塞及管端位置，行床边纤支镜检查吸痰法，气管导管内可见数处痰痂阻塞，予逐一吸净