高危妊娠护理（精品PPT）ppt课件.pptVIP

第六章 高危妊娠管理;定 义;社会经济及个人因素： 经济、居住条件、教育、婚姻、营养、年龄、体重、身高、遗传因素 ;监护措施（一）;;（一）胎心率 (fetal heart rate，FHR) 的监测 基线胎心率 (baseline heart rate：BHR) 周期性胎心率（periodic change of FHR：PFHR） 无变化 加速：15～20次/分 减速：早期减速/变异减速/晚期减速 （二）预测胎儿宫内储备能力;;;;减 速;无应激试验（non-stress test, NST）;20分钟内至少3次胎动伴FHR加速15次/分称NST有反应。 如胎动少于3次或FHR加速不足15次/分称NST无反应。 应延长至40分钟，如仍无反应，表明胎儿胎盘储备功能差，应行OCT试验 。 ;催产素激惹试验或宫缩压力试验 ;血尿常规、肝肾功能、血糖、出凝血时间 甲胎蛋白（AFP）测定 胎儿成熟度检查：羊水：卵磷脂/鞘磷脂比值；肌酐/胆红素类/淀粉酶及脂肪细胞出现率 胎儿头皮血pH测定：pH ＜7.2 酸中毒严重 胎盘功能检查： 血/尿雌三醇测定，E/C(雌激素/肌酐) ＜10mg 血胎盘生乳素：HPL＜4mg/L 阴道脱落细胞检查;处理原则;产科处理;护理评估;心理社会评估;可能的护理诊断 照顾者角色紧张 功能障碍性悲哀 预 期 目 标 孕妇维持良好的自