医疗机构特殊管理药品的管理_ppt课件.ppt

 《处方管理办法》对麻醉药品和第一类精神药品临床应用和管理的特点 规定详尽、明确、具有人性化: 行政监管　法律责任 处方开具与处方用量规定 药品调剂与管理 开具和调剂“麻、精一”药品医师处方权和药师调剂资格规定 废止（卫医法[2005]436号)《麻醉药品、精神药品处方管理规定》 其他三个文件规定与《处方管理办法》不一致的，以《处方管理办法》为准 “规定”操作性强 既要充分满足患者治疗需求和方便领用，又要改善患者生活质量。 确因治疗需求的癌疼患者不受用药剂量的限制。 同时又对临床用药作了明确规范和强制性管理规定。 　 目的：合法、安全、合理使用 还规定：医师不得为自己开具该类药品处方；药师不得为本人调剂该药品处方。 使用麻醉药品的基本原则： 应充分满足患者临床治疗的需求　提高生活质量。 阿片类、如吗啡等麻醉药品我国医疗消耗量还很低。 我国常有一种担忧怕成瘾　阿片类治疗癌疼成瘾率只有0.029%；治疗中、重度慢性疼痛成瘾发生率0.033%。 储存 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。 医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。 门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜。 药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 专用记录 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。 专用记录 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。 处方专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。 使用 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第三十八条 医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品。 使用 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第三十九条 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。 使用 使用 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第四十条 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。 使用 《处方管理办法》 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《处方管理办法》执行。 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第十三条 麻醉药品和第一类精神药品的临床试验，不得以健康人为受试对象。 使用 普通处方 麻醉药品、精神药品处方 纸色 白色 淡红色 前记 医疗机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。 医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可添列专科要求的项目。 正文 以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。 病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。 后记 医师签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 保存期限 普通处方