骨巨细胞瘤及纤维组织细胞类肿瘤演示ppt课件.pptVIP

骨巨细胞、组织细胞、纤维组织类肿瘤MRI、CT表现;1. 破骨巨细胞： 良性、侵袭性 骨巨细胞瘤 2.骨纤维、组织细胞类： 良性、侵袭性、恶性 1）骨纤维皮质缺损、非骨化性纤维瘤 2）骨纤维结构不良、骨纤维异常增殖症 3）骨化性纤维瘤、韧带样纤维瘤（硬纤维瘤） 4）骨良、恶性纤维组织细胞瘤 3. 骨囊肿、（原发、继发）动脉瘤样骨囊肿 4. 骨孤立性浆细胞瘤、淋巴瘤;女53，左膝行走不适2月余伴加重1周;;;;男22，右髋疼痛1月余伴加重10天;;女46，右膝关节疼痛不适3月余伴跛行1月;;;;女46，右侧膝关节痛4月余，伴渐进性加重;;;;骨巨细胞瘤 临床：良性及侵袭性骨肿瘤；年龄、部位、与骺板关系、症状无特异性；分型：分房型、溶骨型；侵袭时：穿破皮质伴软组织块及局部骨膜反应、周围炎性反应。 病理：破骨细胞的单核、多核巨细胞及结缔组织基质细胞、纤维间质中不成熟的血管，可合并囊变、出血、坏死，少部分含软骨基质 影像：骨皮质不连续、病理骨折、边缘清、边缘硬化、瘤内钙化、偏心及分叶、病变横径大于母骨直径1/2、病变长轴与母骨一致、软组织肿块、骨膜反应、液平面、骨性间隔、病变边缘距关节面的距离、骨嵴、跨越骺板。 1 CT破坏程度与MRI实行成分比例、周围水肿、炎性反应等对侵袭性、术后复发判断有帮助 2 增强后最大CT值、净增值对骨巨的诊断、鉴别有帮助。;