《维d缺乏性手足搐搦症5年 》课件.pptVIP

维生素D缺乏性手足搐搦症;概述;复习;病因;感染、发热、饥饿：由于组织分解，磷从细胞内释出，血磷升高，使血钙下降；;发病机理;症状;惊厥 （1）多见于小婴儿 （2）发作特点：; 手足搐搦 （1）多见于6月以上婴幼儿; 喉痉挛 （1）多见于小婴儿 （2）原因：喉部肌肉及声门痉挛。 （3）表现： 吸气性呼吸困难，吸气性喉鸣， 重者可出现窒息，甚至猝死。;1、面神经征（Chvostek征）：阳性 对新生儿无意义。; 诊断; 鉴别诊断 （一）惊厥鉴别;（一）低血糖症 1、诱因：晨起、空腹时发作、 进食不足或腹泻 2、严重者发作后可呈昏迷状态 3、化验：血糖下降 4、葡萄糖治疗有效;（二）低血镁症 1、摄入不足：多有长期腹泻病史或 长期用利尿剂 2、遗传性镁吸收缺陷 3、化验：血镁 1.4mg/dl 4、镁剂治疗有效：20%硫酸镁 0.2ml/kg, 1-2次/日，1-2天后见效 ;（三）婴儿痉挛症 1、婴儿期癫痫的一个特殊类型，2-3岁后可 转为 癫痫大发作或其它类型癫痫 2