《长骨良性纤维组织细胞瘤 》课件.pptVIP

2014年9月10日病例随访讨论;男，33岁，反复右小腿疼痛2月余;;长骨良性纤维组织细胞瘤;纤维组织细胞瘤;长骨良性纤维组织细胞瘤(BFH);病理 组织学：基本特征是梭形纤维母细胞排列成旋涡状或车辐状结构(storiform结构)，其间散在或成簇片状分布较小的破骨样多核巨细胞和泡沫细胞，可伴有淋巴细胞为主的炎细胞浸润及含铁血黄素沉着，偶见核分裂，但一般无病理性核分裂。 免疫组化：无特异性标记物，Vimentin及CD68阳性;影像表现 X线、CT：边界清楚，椭圆或类圆形膨胀性溶骨性破坏，中心性或偏心性，呈软组织样密度或囊性及点片状钙化影，2/3有硬化边，一般无骨膜反应及软组织肿块。 MR：组织细胞比例高时长T1长T2 纤维细胞比例高时长T1短T2 外周常有长T1短T2硬化边;鉴别诊断 干骺端纤维缺损/非骨化性纤维瘤 骨巨细胞瘤 恶性纤维组织细胞瘤 骨纤维结构不良 动脉瘤样骨囊肿;治疗与预后 为真性良性肿瘤，应采用肿瘤病灶的广泛切除或刮除，预后较好，少数可复发。;恶性纤维组织细胞瘤（MFH）;男，28岁，左大腿疼痛2月 余;讨论;;;;;小结;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;