专业化护理个案实施与撰写abcppt课件.pptVIP

连云港市专科护士培训基地 连云港市第一人民医院 ;;什么是个案护理 个案护理是针对临床实践中某个或某几个 具有特殊性或典型代表性的成功病例，总结在 护理过程中的经验和体会，是对一个病例的深 入剖析，以探索疾病在医护工作中的个性特征 和共性规律;;如何撰写个案护理报告—选择病例;如何撰写个案护理报告—选择病例;如何撰写个案护理报告—收集资料;如何撰写个案护理报告—如何写作;;个案护理报告的基本格式;个案护理报告的基本格式;个案护理报告的基本格式;1.指出个案的立题依据和目的 2. 300字左右 3 .无需标出“引言”二字;每幅图、表应有简明的题目 合理安排表的纵、横标目，并将数据的含义表达清楚 表内数据同一指标保留的小数位数相同 图不宜过大，高与宽的比例应在5：7左右 图的类型应与资料性质匹配 并使数轴上刻度值的标法符合数学原则 照片图要求有良好的清晰度和对比度;详略得当 ，突出护理，与主题相呼应 包括： 1.患者的一般资料； 2.疾病的发生、变化和结局； 3.与护理措施相关的病例资料 4.提出护理问题和护理措施 护理措施突出特殊性、注重细节 ，强调“做了什么”而非“应该怎么做”;?标题层次采用阿拉伯数字连续编码，划分一般不超过４级 第一级标题为１， 第二级标题为1.1， 第三级标题为1.1