猩红热孙ppt课件.pptVIP

恢 复 期 时间多自皮疹消退后一周开始，第５天--第２－３周 顺序与出疹顺序一致，程度也与皮疹轻重成正比 自皮疹顶端开始，为糠秕状脱屑，可融合成片 手掌、足底皮厚部位多见大片膜状脱皮 指趾甲末端下皮肤裂痕脱皮 脱皮一般持续约２－４周 严重者可见暂时脱发 非 典 型 病 例 轻型 脓毒型 中毒型 外科型 轻 型 在流行期间95%以上的病人属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。 轻 型 在流行期间95%以上的病人属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。 脓 毒 型 咽部红肿，渗出脓液，甚至发生溃疡，细菌扩散到附近组织，形成化脓性中耳炎、鼻旁窦炎、乳突炎、颈部淋巴结明显肿大。少数患者皮疹为出血或紫癜。还可引起败血症。 中 毒 型 临床表现主要为毒血症。高热、剧吐、头痛、出血性皮疹，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭。重型病例只见咽部轻微充血，与严重的全身症状不相称。此型病死率高，目前很少见。 外科型及产科型 病原菌由创口或产道侵入，局部先出现皮疹，由此延及全身，但无咽炎、全身症状大多较轻。 并 发 症 化脓性：中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、肺炎等，可见于早期（第１周）或晚期（第２－３周） 中毒性：如心肌炎、关节炎、肝炎、心内膜炎