抗精神病药作用机制及副作用ppt课件.ppt

抗精神病药物作用机制与副作用 ;抗精神病药的治疗作用;多巴胺假说的修正;多巴胺通路与典型抗精神病药;抗精神病药物：作用机制;多巴胺受体与抗精神病药的临床效应;典型抗精神病药作用机制（1）;典型抗精神病药作用机制（2）;精神分裂症的5-HT假说;5-HT2A受体;DA和5-HT假说之间的联系;抗精神病药剂量与受体结合率的关系;与抗精神病药EPS有关的受体;抗精神病药分类的新概念;抗精神病药的受体阻断作用;抗精神病药的受体作用特点小结;非典型抗精神病药的特点;典型和非典型抗精神病药之比较;抗精神病药的应用趋势;一 、副作用相关递质;(一)阻断多巴胺D2受体1 .抗躁狂和致抑郁：阻断多巴胺D2受体，腺苷酸环化酶系统脱抑制性兴奋，降低了Ca离子浓度，改善躁狂。因静坐不能而引起抑郁。;2.锥体外系反应：阻断黑质纹状体通路D2受体，肌张力增加，出现锥体外系反应。长期用药，阻断的D2受体适应性超敏，引起迟发性运动障碍。;3. 高催乳素血症：阻断下丘脑漏斗通路D2受体，出现高催乳素血症。高催乳素血症抑制孕激素，产生焦虑和易激惹；抑制雌激素，产生抑郁。; A:男性表现为乳房女性化、女性乳房增大、泌乳； B:男性性欲减退、阳痿和快感缺失，女性性欲减退、痛经、月经延迟、闭经、多毛；  C:通过抑制雌孕激素水平降低骨密度，导致骨质疏松症； D:引起钠水潴留，导致踝部水肿。;(二)