肾小球内皮细胞病及其发病机理ppt课件.pptVIP

肾脏病理之-----肾小球内皮细胞病及其发病机理;一、内皮细胞（EC）损伤机制;（3）内皮细胞具有抗凝、防血栓形成的功能: （4）内皮细胞分泌的体液因子可对系膜细胞(MC)发生作用，促使系膜细胞共同来调节肾小球的滤过功能。;（5）内皮细胞表面覆盖着有一层带有阴电荷的唾液酸糖蛋白来维持肾小球滤过膜的阴电荷屏障功能，阻止带阴电荷蛋白漏出。 （6）内皮细胞分泌基底膜胶原Ⅳ，参与GBM的合成与修复作用 （7）参与免疫调节作用。 ;（二）内皮细胞损伤原因：;(3)高脂血症可导致极低密度与低密度脂蛋白浓度增高，其氧化产物（OX-LDL）及氧自由基(OFR)的细胞毒作用破坏了内皮细胞膜，促使内皮细胞滤过孔径增加，通透性增加。 (4)肾小球血流动力学异常与血管活性物质、体液因子导致内皮细胞损伤。肾小球内高灌注、高压与高滤过是内皮细胞损伤的主要原因，导致肾小球微循环障碍，更加缺血缺氧，进一步加重了内皮细胞损伤。 ;（三）内皮细胞受损后的病理生理变化与内皮细胞病形成机制：;二、内皮细胞损伤后的形态学改变;三、内皮细胞损伤后的病理改变;;;2、内皮细胞增生：以病因不同，增生的内皮细胞轻重不等。严重者可将血管腔堵塞（见图2-21）。单纯的内皮细胞增生，常见于女性妊娠性肾小球病，或病毒感染造成的内皮细胞病（endotheliosis）以及其它的血栓性微血管病，也常见于各种原发和