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- 2018-07-31 发布于贵州
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最新儿科新生儿黄疸朱敏丽ppt课件
新生儿黄疸 Neonatal Jaundice;目的与要求;内容提要; 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄, 或其他器官黄染的表现。
;定义
胆红素代谢特点
新生儿黄疸分类
新生儿黄疸的诊断和鉴别诊断
新生儿黄疸的并发症
新生儿黄疸的治疗;几个基本概念;正常胆红素代谢特点;胆红素正常代谢示意图;胆红素的来源;联结的胆红素(UCB-白蛋白)不溶于水,不能透过细胞膜及血脑屏障。;新生儿肝细胞处理胆红素能力差
原因:
出生时Y蛋白含量极微
UDPGT含量↓,活性↓
出生时肝细胞将CB排泄到肠道的能力暂时↓ ;肠道内CB被还原成尿胆原
80~90%粪便排出
10~20%结肠吸收→肠肝循环
→肾脏排泄;胆红素生成过多;
联结的胆红素量少;
肝细胞处理胆红素能力差;
新生儿肠肝循环特点导致未结合胆红素的产生和吸收增加;
;定义
胆红素代谢特点(成人vs 新生儿)
新生儿黄疸分类
新生儿黄疸的诊断和鉴别诊断
新生儿黄疸的并发症
新生儿黄疸的治疗;新生儿黄疸分类;新生儿生后血脑屏障的发育和胆红素水平是一个动态发育的过程, 胎龄及日龄越小, 出生体重越低, 血清胆红素超过一定限度对新生儿造成脑损害的危险性越大。
在某些情况下, 低于现行生理性黄疸标准, 也有形成胆红素脑病的可能, 而超过生理性黄疸水平的健康足月儿不一定会
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