胆囊腺肌增生症模板ppt课件.pptVIP

xjiu;胆囊腺肌增生症（adenomyomatosis of the gallbladder, AGB）又称胆囊腺肌瘤病（adenomyomatous hyperplasia of the gallbladder），胆囊憩室病(diverticular disease of the gallbladder)等。属于胆囊增生疾病,是一种胆囊黏膜上皮增生、肌层肥厚、黏膜上皮陷入并穿过肥厚的肌层形成胆囊壁内憩室的病变。此病约占胆囊疾病的2.8～5％，男女比例 1:3 , 好发年龄30～60岁，偶见于儿童。;病 理 生 理;可见胆囊粘膜和肌层增厚伴罗－阿氏窦扩大;镜下所见：罗-阿氏窦（中空箭头），少许碎屑或胆汁（填充箭头）;临床表现：;分型：;从左到右分别为：节段型、基底局限型、弥漫型;超声图像特征 ①增厚的胆囊壁内出现弥漫性、卵圆形或串珠状壁内小憩室，即罗－阿氏窦，窦内若有小结石，会出现彗星尾征。②胆囊壁增厚，增厚的胆囊壁内较少见血流信号。（图）超声检查时应留意胆囊壁增厚的形态、有无分层、有无双边征及有无向囊腔内隆起，以便和其它疾病鉴别。若罗—阿氏窦较小，超声检查难以显示时，声像图可仅表现为胆囊壁非特异性增厚。Kengo将上述超声表现的诊断准确性进行了量化。用1，2，3，4，5分别代表诊断中的明确否定、可能否定、可疑、可能肯定和明确肯定5个等级。;若在增厚的胆囊壁中存在罗－阿氏窦