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胆道介入 ---PTBD stenting; 讲座主要内容;胆道解剖学;胆道正常解剖与常见变异;常见梗阻性黄疸病因;常见梗阻性黄疸病因; 胆道病变的诊断－超声;胆道病变的诊断－CT;胆道病变的诊断－MR;胆道病变的诊断－MR;胆道病变的诊断－ERCP;胆道病变的诊断－PTC;PTC与PTBD;PTBD适应症;PTBD禁忌症;;PTC与PTBD器械;引流管套装;外引流与内外引流管;Medi-tech 引流管;;自膨式支架Wallstent; 自膨式支架 (nitinol);PTC PTBD 引导;胆道穿刺与引流技术;2. 引入0.018导丝;3. 经0.018导丝引入5F同轴扩张套管;4.经5F同轴扩张管 引入0.035导丝;5.经0.035硬导丝引入引流管;PTBD 示意图;良性胆道梗阻;腹腔镜胆囊切除术后 外引流（女性）;男性，胆石症 外引流;;胆肠吻合术后双侧狭窄，双支架（1）;胆肠吻合术后双侧狭窄，双支架（2）;恶性胆道梗阻 肝门胆管Ca, 外引流;肝门部胆管癌 男性，52岁 支架引流;肝门胆管癌;F50,肝门胆管癌。双???架引流随访1年后去世但未再黄胆;高位胆管癌 男性，75岁 双支架术后 5个月梗阻;;;肝外胆管Ca, 内外引流;M53岁，胰头癌并周围淋巴结、肝脏广泛转移 。Stent引流通畅，半年复查无黄。肝总动脉化疗6次;男70，胃癌转移;男7