胆道系统解剖生理概要ppt课件.pptVIP

胆道系统解剖生理概要;;; 胆道系统包括肝内、肝外胆管、胆囊及oddi’s扩约肌等部分，起于毛细胆管，其终末与胰管汇合，开口于十二指肠乳头，外有oddi’s括约肌围绕。; 1 肝内胆管 2 肝外胆管（1）左右肝管、肝总管（2）胆总管 ①十二指肠上段 ②十二指肠后段 ③胰腺段 ④十二指肠壁内段（3）胆囊;;;胆道系统的生理功能1胆汁的生成分泌和代谢2胆囊的生理功能(1)浓缩和储存胆汁(2)排出胆汁(3)分泌功能;;;;胆道系统的特殊检查;B型超声波检查;口服胆囊造影;经皮肝穿胆道造影;十二指肠镜下逆行胰胆管造影;CT ; MRI;术中及术后胆道造影;同位素扫描;纤维胆道镜检查; 胆石病 cholelithiasis ; 胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石。 胆石按其化学组成的不同可分为三类： （1）胆固醇结石，以胆固醇为主，多位于 胆囊内 （2）胆色素结石，以胆色素为主，多发生 于胆管内 （3）混合结石，胆囊胆管均可发生胆囊结 石;急性胆囊炎胆囊结石;;;;;;;;; 1、临床表现（1）消化不良（2）胆绞痛是其典型表现（3）Mirizzi氏综