超声心动图指导房室间隔缺损封堵术常见错误分析及对策南ppt课件.pptVIP

超声心动图指导房、室间隔缺损封堵术常见错误分析及对策 南京医科大学附属医院 明基医院 姚志勇;一、房间隔缺损封堵术常见的错误分析及对策 ; 1. 下腔静脉侧房间隔无残端范围的分析失误 原因：超声切面为二维图像，不易判断。 对策：从大血管短轴切面、胸骨旁四腔切面 以及剑下腔静脉长轴切面进行扫描构 建近似三维图像。 ;（1） 剑下腔静脉长轴切面 该切面由下而上扫描上、 下腔静脉长轴方向的图像。 方法：首先找到开始无残端的位置，同时记住此 时探头在体表的位置，然后旋转探 头，当开始 出现残端时观测探头在体表的位置，估测出探 头旋转的角度，这个角度的数值就被认为是下 腔静脉侧无残端的角度范围。 ;;（2）大血管短轴切面 该切面从前后方 向显示房间隔情况 。 方法：首先探 头声束尽量靠近上部，然后 向下扫描，出现无残端时记住探头的位，置 声束继续向下扫描，直至重新出现房间隔残 端，