肾小管酸中毒武汉大学（精品）ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 肾小管酸中毒 Renal tubular acidosis 石 明 武汉大学第一临床学院 Renal Tubular Acidosis Shi Ming shikidney@ Outline Definition of RTA Classification of RTA Differentiation between TypeⅠand TypeⅡRTA Definition of Fanconi Syndrome hb Pathophysiology 近端肾小管：重吸收HCO3-、葡萄糖、 氨基酸、磷酸盐等 远端肾小管：泌H＋ 阴离子间隙（AG） Anion Gap 是指血清中未测定阴离子减去未测定阳离子的差值 AG = [X－( Cl- ＋ HCO3-)] －[X－Na＋] = Na＋－( Cl- ＋HCO3-) Metabolic Acidosis AG增大型：任何固定酸（如乳酸、酮体、硫酸、磷酸等）的血浆浓度增大时，AG就增大，此时HCO3- ↓ ， Cl- 浓度→，呈现AG增大型正常血氯性酸中毒 AG正常型：当血清HCO3-↓，同