医学20106抗结核抗麻风抗寄生虫ppt课件.pptVIP

【不良反应】 ①金鸡纳反应 ：恶心 呕吐 头痛 头晕 耳鸣 ②血压下降，心律失常和严重中枢神经紊乱 （谵妄、昏迷） ③特异质反应：溶血（高热、寒战、 Hb尿、肾衰） ④肌内注射有刺激性，严重组织坏死 ⑤子宫兴奋（孕妇禁用） 奎宁 从中药黄花蒿中提取半萜内酯过氧化物 【作用机制】 ①可能产生自由基，破坏红内期滋养体膜结构，杀灭红内期疟原虫 ②自由基与疟原虫蛋白结合，杀灭疟原虫 青蒿素 临床应用 控制间日疟和恶性疟症状及耐氯喹株治疗。 凶险的脑型疟和黄疸性虐疾（易通过血脑屏障 ） 与磺胺多辛（周效磺胺）和乙胺嘧啶合用延缓耐药 最大的缺点：复发率高（与伯氨喹合用） 青蒿素 二、控制复发和阻断 传播的药物 药理作用 机制不清 杀灭间日疟和卵型疟继发性红外期 子孢子及各型疟原虫的配子体 控制良性疟复发和传播 ——首选 不良反应 毒性大，少数特异质病人可发生—— 急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症 伯 氨 喹 急性溶血性贫血、高铁血红蛋白血症 三、主要用于预防的药物 药理作用 1、病因预防作用——抑制间日疟和恶性疟原发性 红外期裂殖子 首选 2、控制症状发作——杀灭红内期未成熟裂殖体 3、控制疾病传播——阻止蚊体内子孢子增殖