医学资料川崎病ppt课件 孙裕平.pptVIP

＊冠状动脉造影： 超声检查显示冠脉瘤或ECG有心肌缺血表现时可选择使用 Qingdao Women and Children Hospital 冠状动脉造影　箭头所指显示冠状动脉瘤 Qingdao Women and Children Hospital 提 纲 概述 1 病因和发病机制 2 病 理 3 临床表现及辅助检查 4 治疗 6 诊断与鉴别诊断 5 Qingdao Women and Children Hospital  诊断标准 发热5天以上 + 以下5项中的4项即可确诊 不足4项，而有冠状动脉损害者也可确诊 Qingdao Women and Children Hospital 1 四肢： 掌跖红斑，肢端硬肿，　　　指趾端脱皮 2 皮肤： 多形性红斑 3 眼结膜： 充血 4 唇及口腔：黏膜充血，唇皲裂、　　　　杨梅舌 5 颈淋巴结：肿大 如具备除发热以外3项表现并证实有冠状动脉瘤或冠状动脉扩张者，亦可诊断典型KD。须强调任何KD诊断标准并非特异，一定要除外引起各项临床表现的其他疾病。还应注意，各项临床表现并非同时出现，应动态观察，以助诊断。 不典型KD 概念：不典型川崎病则是指发热5 d以上，其他主要临床表现仅符合3项或2项，但超声心动图证实有冠状动脉(简称冠脉)病变。 上述的不完全性川崎病诊断以冠脉病变作为必要条件，虽然有效避免了川崎病