对胆道疾病的诊断ppt课件.pptVIP

肝门部胆管癌 胆管下段癌伴胆囊结石 胆管下段癌 胆管下段癌 壶腹癌 胆系发育异常 胆囊管开口异常 胆结石(filling defect) 先天性胆总管扩张症 是胆管壁层先天发育不全所致，多见10岁以下，女多于男，表现为胆总管呈囊状扩张或憩室膨出，末端狭窄。 分型：目前常用的、并被大多数学者接受的分型，根据囊肿的位置和形态分型：Ⅰ型：胆总管呈囊状、纺锤状或柱状；Ⅱ型：胆总管的单发憩室；Ⅲ型：十二指肠壁内段胆总管呈囊状膨出；Ⅳ型：多发胆总管囊肿，位于肝内和肝外，  或肝外多发；Ⅴ型：又称Caroli病，为肝内胆管多发囊 状扩张，肝外胆管无扩张。  临床上最多见者为胆总管囊状扩张，即I型，约占先天性胆管囊状扩张症的80%-90%。II、III型极少见，II型约占2%，III型约占1.5%。Ⅳ型占19%，Ⅴ型，此型有的学者提出应作为一个独立疾病。  B超、CT：安全、有效而且无损伤，可以较好地确定囊肿大小及其部位。其诊断率较高，并且可以鉴别肝囊肿及肝脏肿瘤。尤其是廉价而有效的 B超，可作为首选的检查方法。 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指