病窦患者房室传导阻滞患者程控管理ppt课件.pptxVIP

病窦/房室传导阻滞患者的程控管理;病窦程控管理要点;一、心房程控管理要点;-植入患者的需要：在安全和享受个性化治疗的基础上，尽量延长起搏器寿命；;归纳临床上测心房阈值的方法：;ACM功能学习：;ACM在程控随访时的最常见问题的掌握;;感知保障(Sensing Assurance)能够解决的临床问题是什么? -在感知灵敏度需手动程控的起搏器中,经常会在随访时发 现感知不良和过感知的故障排除难题,难题并不难在判断 故障的分类,而是难在发现问题前的情况了解和解决问题 后的评估; -影响P/R波腔内振幅的因素有电极导线的老化、心肌梗死、抗心律失常药物的使用、运动和房性心律失常; ;电极监测的优势:;电极导线监测（Lead Monitor）的工作原理 -每3小时以5v/1ms或以高于5v/1ms的当前程控值进行测量。 -如果最大值和最小值之间相差30%或以上，起搏器会将 两数值记录。 -当测得的阻抗超出正常范围，起搏器将感知与起搏极性 从双极转换为单极。 （有2个前提条件：自动植入识别为双极以及8/16次测 量超过定义范围） ;电极导线监测（Lead Monitor）的诊断图表;生理性---促进自身节律出现;睡眠功能;;程控界面;程控界面;程控界面;;频率应答功能;心室程控管理----最小化心室起搏;;DDD(R) 转换 ：