长期卧床合并人工气道护理11.pptVIP

护理要点 依据护理程序，全面评估护理问题，包括潜在的、现有的，将护理措施计划，实施并评价。 评估方法：是从头到尾，从整体到细节评估 做好常规护理和基础护理 注重患者生活护理及身心护理，提供整体优质护理 对应护理措施 首先应给予气垫床，护栏、约束带等做好整体保护。 做好口腔护理，每日1-2次。 对于置有人工气道机械通气患者鼻饲饮食时注意抬高床头一定角度，鼻饲后一小时后放低床头及翻身，预防误吸。 及时清理呼吸道，经常扣背能有效预防肺部感染。 鼻饲营养流质饮食，注意量、温度，经常环形按摩腹部。 给予会阴护理或给予膀胱冲洗，每日1-2次。 对应护理措施 建立翻身卡，定时翻身，每班交接皮肤 给予全身被动关节活动，按摩四肢，促进血运，各关节摆至功能位，能活动患者，鼓励患者做力所能及之事。 做好生活护理，皮肤卫生护理，“三短六洁”促进患者舒适。 做好出入量的详细记录。 做好心理护理，善于沟通。 谢 谢 分 享 * 香港大学深圳医院 长期卧床合并人工气道的护理 大学深圳医院 前言 临床上长期卧床患者常见。多见于偏瘫、脑瘫、骨伤等致不能自主翻身、主动活动、下床的临床症状。 但同时置有人工气道的患者也不少，这种患者对护理工作的要求较高，较细。 本课件针对长期卧床合并人工气道重症患者而做，从宏观角度做到整体护理，从优质护理角度做到细节护理。