医学资料锁骨远端骨折的诊断ppt课件.pptVIP

锁骨远端骨折的诊断 锁骨远端骨折的定义 人为划分，界定不甚清楚 约以锥形韧带为界 分型 Allman Neer* Rockwood Craig* Nordqvist和Peterson Robinson 目前临床常用分型方法 Neer* Rockwood Craig* Neer分型 I型——喙锁韧带完整与近折端相连 II型——喙锁韧带与近折端不相连，斜方韧带与远折端相连 III型——涉及AC关节 Neer I 型 I型——喙锁韧带完整与近折端相连 普遍认为保守治疗疗效好 Neer II型 II型——喙锁韧带与近折端不相连，斜方韧带与远折端相连 保守治疗不愈合较多，但有症状的报道不一 Neer III型 III型——涉及AC关节 对于保守治疗晚期AC关节炎及锁骨远端骨溶解的发生报道不一 Rockwood分型 将NeerII型分为IIA和IIB IIA型——锥形韧带、斜方韧带均与远折端相连 IIB型——锥形韧带断裂、斜方韧带与远折断相连 临床应用中有二者都断裂、不与远折断相连的 Craig分型 将Allman分型和Neer分型结合而成 I型——韧带间骨折 II型——骨折线在喙锁韧带内侧 (A)锥形韧带，斜方韧带均完整 (B) 锥形韧带断裂，斜方韧带完整 III型——关节面骨折 IV型——骨膜鞘骨折（儿童） V型——粉碎骨折，喙锁韧带与下方游离骨块相连