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慢性阻塞性肺疾病;呼吸系统解剖;;COPD定义;COPD严重危害健康;在全球范围内,COPD与艾滋病一起名列第四大死亡原因。 心脑血管疾病死亡率下降,COPD则上升 2020年将成为世界疾病经济负担的第5位;病因和发病机制;二、职业粉尘和化学物质 三、空气污染 ;四、感染:COPD发生发展的重要因素之一 病毒:流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒 细菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌 感染是否直接导致COPD发病目前尚不清楚。 五、蛋白酶-抗蛋白酶失衡 六、机体的内在因素、气候、营养等 ;病理改变;病 理 生 理;COPD的临床表现;;二、体征 1、视诊及触诊:桶状胸,语颤减弱。 2、叩诊:过清音,心浊音界缩小。 3、听诊:呼吸音减弱,干、湿啰音。;实验室及特殊检查;诊断和评估COPD时,肺功能检查是金标准. 卫生保健工作者在诊断和治疗COPD时应给予肺功能检查 FEV1 预期值的40%或临床征象提示呼吸衰竭的患者均应检测动脉血气。 ;肺功能检查是判断气流受限的主要指标 1、FEV1/FVC 是评价气流受限的一项敏感指标。FEV1%预计值是评估COPD严重程度的良好指标。 ;胸部X线检查; 动脉血气分析检查 ;COPD 的诊断;不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件 少数患者无咳嗽、咳痰,仅在肺功能检查时FEV1/FVC 70%,而 FE

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