北大医院hitt病例讨论ppt课件.pptxVIP

Heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis (HITT); 56/F，162cm/73kg（BMI 27.8KG/M2） 主因“右膝关节疼痛伴活动困难5年余，加重1年余”于2014-2-24入院。入院诊断：1、右膝骨性关节病 2、高血压病（Ⅲ级，极高危）3、子宫切除术后 4、肾结石术后 lab test：WBC 5.20、HGB 141、PLT 273 UA 378、甘油三酯 1.94、总胆固醇 5.33 PT 8.90s、凝血酶原时间比值 0.88、凝血酶原活动度 150%、INR 0.88” CRP、ESR正常； 双膝支血管彩超、UCG正常； 胸片提示“双肺纹理增多、模糊，心影增大，结合临床”。 ;CASE ; 患者于2014-2-26于手术室腰硬联合麻醉下行“右膝人工关节置换术”，手术过程顺利，术中患者出血少。 术中未驱血上止血带，止血带320mmHg，75分钟。关闭切口加压包扎后松止血带。伤口接CBC-II。 术后给予抗感染