肾病 吉林大学精品ppt课件.pptVIP

( IgA nephropathy ) 吉林大学第一医院肾内科 ; 反复发作的肉眼血尿或镜下血尿, 系膜IgA沉积或以IgA沉积为主, 原发性肾小球疾病。 * IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因。 ; 发病机制 * 常在感染后出现肉眼血尿-黏膜免疫 * 患者血清中IgA1显著↑↑,IgA1结构异常 ; 特 点: 弥漫性系膜细胞增生; 系膜外基质增多; 轻重不一,各类型均可见到。 特征性病变: IgA为主的免疫球蛋白 在系膜区呈颗粒样或团块样沉积伴有C3沉积。 电 镜:系膜区电子致密物团块状沉积;;;;;IgA肾病Lee氏分级; 原发性肾小球疾病的各种临床表现,几乎均有血尿。 * 任何年龄,20-40岁最多见,男性多 * 起病前多有上呼吸道、消化道感染 * 典型:感染后突发、短暂、反复发作性肉眼血尿, * 部分:起病隐匿--无症状性尿异常,体检时发现。 急性肾炎综合征—10~15%, 肾病综合征----我国明显高,10~20%。 合并急性肾功能衰竭,