鼻息肉图文ppt课件.ppt

冠状位显示泪滴征 水 平 位 眶 下 壁 骨 折 眶内壁骨折 冠状位眶内壁骨折 手术前CT显示眶内容物突出左侧筛窦，通过水平位和冠状位 可以测得纸样板缺损的面积大小 L 手术后一个月显示眶内容物和纸样板复位良好 右侧纸样板骨折，内直肌肿胀伴有眼睑下 左侧纸样板内陷性骨折，眶内容物疝入筛窦伴有眶内及眼睑下积气 R L 右侧纸样板内陷性骨折伴有内直肌和脂肪疝入筛窦 R 双侧眶内侧壁塌陷，内直肌增粗向筛窦内突出，左侧眶内积气，表现为沿筛骨纸板小气泡影 1．局部病因 （1）鼻部外伤：挖鼻、擤鼻、直接外伤致鼻黏膜的损伤。严重的头颅部外伤致前颅底或中颅底骨折，可损伤筛前动脉或颈内动脉，临床可出现致命性大出血。 （2）鼻腔及鼻窦炎症： 引起局部黏膜病变，增加鼻出血倾向。 （3）鼻中隔病变： 偏曲处黏膜薄、张力大是常见的出血原因。 （4）肿瘤 ： 鼻腔及鼻窦、鼻咽部的良、恶性肿瘤。 病 因 2．全身病因 凡引起血压增高，凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。 （1）心血管疾病 （2）血液系统疾病 （3）某些急性发传染病 （4）肝、肾脏等慢性疾病和风湿热 （5）中毒及长期服用抗凝药物 （6）其他 如遗传性出血性毛细血管扩张症、内分泌失调等。 病 因 安静，了解病史，明确出血侧。 1．一般处理 消除紧张情绪，可取坐位，病