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- 2018-07-31 发布于贵州
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《耳鼻咽喉头颈外科学喉阻塞》课件
第十一章 喉阻塞laryngeal obstruction;教学大纲;?因喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道(特别是 声门处)发生阻塞,引起呼吸困难?是耳鼻咽喉头颈外科常见的急症之一?小儿较成人多见的原因: 1、声门狭小 2、喉组织疏松 3、淋巴丰富,易于肿胀 4、声门易于痉挛;小儿急喉炎;2、外伤:;3、水肿:;喉息肉 ;喉囊肿;5、痉挛:; 异物-机械阻塞,刺激引起声门痉挛;喉软化;6、畸形;7、麻痹:;声带瘫痪;8、其他;韦格氏肉芽肿; 临床表现一、阻塞(特征)症状 1、吸气性呼吸困难 2、吸气性喉喘鸣 3、吸气性四凹征 4、声嘶至失音 二 、缺氧(非特征)症状 1、轻――安静无呼吸困难 2、中――安静也呼吸困难,并烦燥不安 3、重――极度呼吸困难,出现烦燥不安, 呼吸、循环衰竭,意识障碍(昏 迷); 1、吸气性呼吸困难 表现――吸气运动加强,时间延长,吸气深慢费力 原理――与声门解剖结构有关:声门是喉腔最狭窄处,两侧声带向内上倾斜,吸气时气流向内下推压,使声门更向内下靠拢而变狭 ;2、吸气性喉喘鸣:表现:
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