室性期前收缩及室性心动过速的体表心电图定位ppt课件.ppt

流出道起源不同的室性期前收缩、室性心动过速 的心电图特征见表1。 2.特发性左心室性心动过速的临床和心电图特征 ①无器质性心脏病; ②以15～40岁多见,很少超过55岁; ③多见于男性,男女性之比为3∶1; ④心动过速发作呈阵发性,持续时间从数min～数h,持续数天少见; ⑤QRS波群呈完全性右束支传导阻滞型伴心电轴左偏,V5、V6 R/S1; ⑥维拉帕米治疗有效; ⑦一般预后良好,射频导管消融治疗有效,成功率可达95%以上。 3.右心室流入道室性期前收缩、室性心动过速的心电图特点 QRS波群呈左束支传导阻滞型, QRS主波Ⅱ、Ⅲ、aVF向下,Ⅰ、aVL向上,aVR QRS电压低,胸导联移行区可早可晚,但V5、V6均向上。 4.左心室流入道室性期前收缩的心电图特征 QRS波群呈完全性右束支传导阻滞型;Ⅱ、Ⅲ、aVF均以S波为主; Ⅰ、aVL呈r(R)S型;V1~V3呈R或Rs型,V5、V6以S波为主,r/s1 5.起源于乳头肌的室性期前收缩、室性心动过速的心电图特征 (1)QRS波群胸导联呈右束支传导阻滞型,Ⅱ、Ⅲ、aVF主波向上,Ⅰ、aVL主波向下,起源于左前乳头肌。 (2)QRS波群胸导联呈右束支传导阻滞型,Ⅱ、Ⅲ、aVF主波向下,Ⅰ、aVL主波向上,起源于左后乳头肌。 (3)QRS波群胸导联呈左束支传导阻滞型,Ⅱ、Ⅲ、aVF主波向下,Ⅰ、aVL主波向上,起源于右后