幽门肥厚狭窄的超声诊断ppt课件.pptVIP

* 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 幽门肥厚狭窄的超声诊断 杨 新 定义 ：幽门肥厚狭窄是指幽门环形肌的特发性增厚。由于环形肌肥厚导致幽门官腔狭窄。胃内容物向十二指肠内排空受阻，幽门管梗阻、变长。典型的临床表现是发育正常的婴儿出现喷射状呕吐。 幽门肥厚性狭窄患儿多于出生后6周内出现一系列症状，最早可发生在生后第一天。 男性多于女性 首次妊娠和有家族史者发病率较高，特别是母亲家族中有既往病史者发病率更高 对于出生后呕吐，体重明显减轻者，临床应该首先考虑HPS 超声检查是诊断HPS的金标准，传统的UGI对诊断梗阻，识别呕吐的原因的效果最为显著，二者可选择其一，但超声检查具有 快速诊断，无射线损伤等优点，超声检查可以准确，有效地除外HPS以及其他病变，如GER和幽门痉挛等，超声诊断明确者无需再进行UGI检查。 声像图表现 幽门肥厚狭窄的测量内容包括： 1.幽门管的长径 2.幽门管横径 3.幽门管壁厚度 幽门管壁的厚度最准确，有较高的特异性 幽门肥厚狭窄的超声诊断标准 1.幽门肥大（≥18mm） 2.幽门管壁厚径≥4mm 3.持续观察幽门管形态无变化 4.幽门管双轨征 注意：对于早产儿和低出生