五官科学第三章眼科常见疾病2结膜病一结膜炎.pptVIP

第三章 眼科常见疾病（二）;学习目标：;一、结膜解剖特点;二、疾病概述;【临床表现】 三大症状 1.异物感、灼热感、痒。 2.流泪。 3.畏光、疼痛（角膜受累）。 ;【临床表现】 七大体征 1.结膜充血：是结膜炎基本体征。 2.分泌物增多：细菌性为粘液或脓性，过敏性为粘丝状； 病毒性为水样或浆液性；淋菌性为大量脓性分泌物。 3.结膜下出血。 4.乳头增生。 5.滤泡形成。 ;【临床表现】 　 5.真膜及假膜形成 6.耳前淋巴结肿大(病毒性及淋菌性） 7.瘢痕形成:为网状、绒状或片状。见于手术、化受学伤、沙眼等。 ;由结膜下上皮细胞增生而成。 裂隙灯下可见中心有扩张的 毛细血管并呈辐射状散开。 巨大乳头：直径大于1mm;结膜下淋巴细胞炎浸润形成。 外观为黄白色圆形隆起，常 发生于上睑结膜及下穹隆结 膜，在裂隙灯下中央无血管。;结膜病诊断;一、细菌性结膜炎;（一）急性卡他性结膜炎; 1、急性卡他性结膜炎;【诊断】 临床表现+分泌物涂片或结膜刮片检查找到中性粒细胞和细菌，可诊断。严重可做细菌培养及药敏试验。 【治疗】 1.冲洗结膜囊：分泌物多。可用生理盐水或3%硼酸。 2.禁止热敷及包盖,冷敷。