修改急性胰腺炎ppt课件.pptVIP

胰腺假性囊肿穿刺引流 焦虑、恐惧 思维提示 护 理 评 估 患者出现体温发热 剧烈腹痛 对疾病相关知识缺乏 并产生了焦虑、恐惧等情绪 　　　　　　　 病 因 胰蛋白酶激活 胰酶活化释放 淀粉酶 激肽酶 弹力蛋白酶 脂肪酶 磷脂酶A 卵磷脂 溶血 卵磷脂 血尿酶增加 血管损害 出血、扩张 休克、疼痛 胰腺坏死 溶血 腹膜炎 脂肪坏死 多脏器损害 　　　　　　　　　　　　　　　 重症胰腺炎的发病过程 腺泡细胞损伤 巨噬细胞、中性粒细胞激活、迁移入组织 胰 酶受激活释出 释放细胞因子 IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、PAF 补体 激活 凝血-纤溶系统 内 皮细 胞损 伤 微循环障碍 缺血 血管通透性增加 中性粒细胞弹力酶 溶酶体水解酶 氧代谢产物 分解细胞外 基质 肠道屏障功能 失常 胰腺坏死炎症 临 床 表 现 轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis , MAP) 急性腹痛，较剧烈，多位于左上腹、甚至全腹，部分患者腹痛向背部放射 病初可有恶心、呕吐、轻度发热 常见体征：中上腹压痛、肠鸣音减少，轻度脱水貌 临 床 表 现 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatit