全膝关节置换ppt课件.pptxVIP

TKA-全膝关节置换术康复新疆自治区人民医院康复医学科丁轩xjkfdx@163.com何谓全膝关节置换？1、负重或活动时疼痛并影响日常生活；2、广泛的关节软组织损坏；3、关节间隙狭窄4、显著的关节畸形（内、外翻）；5、功能受限或屈曲畸形；6、保守治疗无效退行性骨关节炎（OA）退行性骨关节炎（OA）创伤性关节炎强直性脊柱炎（AS）相对绝对TKA的禁忌症感染膝关节周围肌肉瘫痪膝关节长时间骨融合者肥胖、骨质疏松患者关节不稳、严重的肌力减退严重的屈曲挛缩畸形（60）手术耐受性差、精神不正常者术前康复1、心理指导：2、术前锻炼：床上排便练习；深呼吸咳嗽排痰练习；牵伸练习；肌力练习；拄拐步行练习。牵伸练习屈曲挛缩被动压腿X型腿矫正方法O型腿矫正方法肌力训练　首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习，以及踝关节的主动运动，要求每次收缩保持10秒，每10次为1组，每天完成5～10组。　患者卧于床上，进行患肢的直腿抬高运动及踝关节抗阻屈冲运动，次数可根据患者自身情况而定，每天重复2～3次。　如何迈步行走先用习步架辅助行走，待重心稳定，改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处，先迈出手术的腿，再将未手术的腿跟上。如此循环。如何上下楼梯 上楼梯时先将健肢迈上台阶，再将手术肢体迈上台阶下楼梯时先将双拐移到下一台阶，再将手术肢体迈下台阶，最后将健肢迈下台阶如何用双拐迈步行走将身体的重量放在双手，而不是腋下