基层院感重点部门管理 8课件.pptVIP

基层医疗机构重点部门院感管理防控策略;内 容;基层院感管控的常见的问题;人员培训：医务人员缺乏规范院感防控知识与技能培训，对规范的理解落实欠准确，无菌观念淡漠、无菌操作不规范，职业防护意识差 消毒灭菌方法：选择不正确、消毒剂使用不合理或滥用；一次性用品重复使用 医院感染发病率监测：未能规范开展医院感染发病率监测，疑似医院感染病例聚集未及时上报，引发医疗纠纷时有发生 医疗废物管理：分类处置、暂存、转运及移交、记录等不符合要求;手术切口感染事件;18产妇 伤口感染 久治不愈;张凯感染艾滋病：12年前一次车祸中受伤，被就近送往位于大冶金牛镇的大冶市二医院救治，2008年9月15日的一次抽血检测意外发现HIV阳性，调查确认无其它感染途径。输血感染 大冶市二医院副院长徐春阳对来访记者介绍：最初并未意识到患者会那么多，满足了最初患者的所有要求；后来医院感到承担不起;;河南永城、安徽涡阳丙肝感染事件;河源市紫金县政府2012年3月2日通报，据国家和省、市联合调查组的调查结果显示，该县响水路段居民丙肝感染发病与紫城镇城东卫生站诊疗活动有关联，同时有部分病例可能与小诊所等基层医疗机构的注射、口腔治疗、静脉输液和母婴及性传播有关 ;广东省河源市紫金闲丙肝感染原因初步查明;浙江永嘉15人疑在私人针灸诊所感染分支杆菌;辽宁东港丙肝感染事件;;事件带来的危害; 各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局），新疆生产建设兵团卫生局： 国家卫生计生委办公厅 2013年12月23日 　　 ;目的：加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。 本要求适用于：社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构 ;基本要求包括四个方面;重点部门管理共同点;一.制度健全、管理规范 依据《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《综合医院建筑设计规范》《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等相关要求，建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准 严格执行本部门（科室）医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施;;重点部门管理——手术室;重点部门管理——手术室;;三.外科洗手、刷手及外科手消毒 ： 刷手池：设在手术间附近、位置适宜，刷手池应防止刷手水溅出；池面应光滑、无死角、易于清洁；刷手水嘴应采用非触摸式开关、鹅颈式水嘴，数量及间距等符合要求，每一手术间≥2个水嘴 刷手刷及装放容器：由消毒供应室统一处理；刷手刷及装放容器、无菌毛巾、外科洗手液、外科手消毒设施配备符合要求 规范执行外科手消毒： 医护人员术前实施外科洗手、刷手及外科手消毒 麻醉医师、巡回护士等医务人员实施洗手或卫生手消毒 医务人员手卫生：知识知晓率、依从性、执行率、正确率不断提升 ;重点部门管理——手术室;术前认真实施外科手卫生;×;重点部门管理——手术室;重点部门管理——手术室;重点部门管理——手术室;重点部门管理——手术室;;喉镜、困难喉镜、可视喉镜 不应存放于原包装盒或箱内;;七.手术间管理： 1.非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。 2.连台手术之间应对房间实施清洁、消毒；每日手术结束后，实施手术间终末清洁、消毒 3.终末消毒后，及时添加手术所需物品（注射器、输液器、无菌手套）、液体等，数量应满足一台手术工作需求；无菌手术器械包、手术敷料包应满足一台(当台)手术工作需求 4.应当严格限制非手术人员的进入；除手术需要外，手术室的门应予以关闭 5.手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求（温度：24℃~26℃，湿度：50%~60%;八.一次性使用医疗用品和消毒药械管理 1.须使用医院统一采购、有效期内、标识齐全、包装合格的一次性使用医疗用品和消毒药械 2. 一次性使用无菌医疗用品严禁重复使用 ;九.保洁用具使用及管理： 1.手工清洗与消毒：擦拭布巾先清洗干净，然后在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。地巾先清洗干净，然后在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干